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【性味归经】苦,寒。人肾、膀胱经。

【功效】清热燥湿,泻火解毒。

【功效特点】本品苦寒,长于泻肾家之火,清下焦之湿热。凡湿热蕴结发为黄疸、下痢、带下、脚肿或湿热疮毒等,皆为要药。其治阴亏火旺之证,是取其以泻为补之意,使火去不复伤阴,并非具有滋阴作用。生用降火力大,盐水炒可缓其寒性,并能增强清泻肾火之功。

【功效作用】

1.清热燥湿:①用于湿热带下,症见带下色黄黏浊或为脓样,或为黄水,阴痒,灼热,尿短赤,常与芡实、金樱子、苦参、车前子等配用。②用于湿热淋证,症见小便频数短涩,滴沥剌痛,小腹拘急或腰腹痛等,常与车前子、滑石、瞿麦、萹蓄同用。③用于湿热脚气,症见脚膝浮肿,常与苍术、牛膝同用,即三妙散。④用于湿热下痢,症见腹痛下痢脓血,里急后重等,常与白头翁、黄连同用。

2.泻火解毒:用于湿毒肿疡、湿疹、口疮疔肿、烫伤等,随证配用,内服外敷皆可。

3.退虚热,制相火 用于阴虚发热、骨蒸盗汗及相火亢盛的遗精证,多配知母同用。

【鉴别应用】黄芩、黄连、黄柏,具有清热、泻火、燥湿、解毒之共同功效,皆可用治因湿热或热毒火盛所致之证,临床常相须为用,以协同作用。但在共性之中,又-t-q@长:黄芩长于泻肺,又有安胎之功效,故肺热咳嗽、痰黄黏稠之证多用之,取其泻肺以清上焦之效,又治胎动不安;黄连长于泻心火,故心烦不眠、痞满呕逆诸症多用之,取其泻心、胃以清中焦之效;黄柏主泻肾火,又长于除下焦湿热,故阴虚阳亢、湿热下注之证,多用黄柏,取其泻相火以清下焦之效。

【配伍应用】

1.配知母:知母甘寒,滋肾润燥,苦寒清热泻火;黄柏苦寒坚阴,清热燥湿,泻火解毒,善清虚热。李时珍云:“知母之辛苦寒凉,下则润肾燥而滋阴,上则清肺金泻火,乃二经气分药也,黄柏则是肾经血分药,故二药必相须而行。二药相配,则滋阴清热退烧、泻火解毒除湿作用更强。

2.配苍术:苍术辛烈温燥,可升可降,功擅祛风胜湿、健脾止泻;黄柏苦寒沉降,能清热燥湿、泻火解毒,善清下焦湿热。二药伍用,一温一寒,相互为用,并走于下,共奏清热燥湿、消肿止痛、除湿止带之功。

【应用注意事项】脾胃虚寒者忌用。

【用法用量】内服:6~12克,入煎剂,或入丸散。生用清热燥湿,炒用泻火除蒸退热。外用:研末调敷,或煎汁浸渍。 

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